C’est quoi le cancer du sein ?

Notre corps a des cellules,
des milliards de cellules. Chaque organe a des cellules très spécifiques et
ayant des rôles bien précis. Pour des raisons inexpliquées ces cellules entrent
dans une phase de multiplication incontrôlée que nous ne maitrisons toujours
pas. A la différence des cellules bénignes, les cellules cancéreuses sont
dynamiques et se métastasent au niveau de tout l’organisme si rien n’est fait.

Le cancer du sein chez
l’homme est un mythe ou une réalité ?

C’est à la fois mythe et
réalité.

Le cancer  du sein chez l’homme est d’abord considéré
comme un mythe  car  beaucoup de gens n’y croient pas, même
certains médecins que j’ai eu à 
rencontrer se posaient beaucoup de questions.

 C’est une réalité puisque en 20 ans j’ai opéré
une quarantaine d’hommes atteints du cancer de sein. Les statistiques mondiales
indiquent que 1% des hommes en sont victimes.

Existe-t-il
plusieurs types de cancer de sein chez l’Homme ? Si oui, lesquels ?

 Rappelons que  deux principaux types de ce  cancer existent en pratique :

Les cancers canalaires qui
naissent au niveau des canaux galactophores ceux chargés de drainer le lait
vers les mamelons, ils constituent environ 90% des cancers de sein. Enfin les
cancers lobulaires qui par l’intermédiaire des lobules sont à l’origine de la
fabrication du lait.

Chez l’homme les formes
lobulaires sont presque inexistantes mais par contre les formes canalaires
évoluent très vite, infiltrent le sein, le muscle pectoral et les autres
organes.

Quels sont les causes  de ce cancer ?

Je préfère parler des
facteurs de risque, c’est-à-dire ceux qui peuvent favoriser le développement
d’un cancer du sein.

Cette liste ne saurait être
exhaustive :Les antécédents
familiaux ;Les facteurs
génétiques (par mutation des gènes) ;Le syndrome de KLINEFELTER (par baisse excessive des taux d’androgène et
augmentation des taux d’estrogène) ;L’exposition aux radiations ionisantes surtout au niveau du thorax ;L’inhalation des déchets d’amiantes
utilisée autrefois dans les constructions et responsables des cancers broncho
pulmonaires. Il a été prouvé que ce produit pouvait avoir des effets délétères
au niveau des seins ; La
gynécomastie. Cela n’est pas prouvé mais Fish pense qu’à long terme cette
affection pourrait conduire vers un cancer du sein ;La cirrhose du foie,L’obésité ;La consommation excessive  de l’alcool ;Le tabagisme ; Le
manque d’activité physique.

Comment  détecte-t-on ce cancer ?

Tout changement au niveau
d’un sein doit faire l’objet d’une consultation chez le médecin. Seul le
médecin peut poser un diagnostic précis après les examens complémentaires. Le
transfert du malade vers un centre de santé 
plus adapté doit être le reflet pour le médecin. 

Quels
sont ses symptômes ?  

Le signe d’alerte
responsable de la moitié des consultations est la présence d’une masse indolore
située au niveau  du mamelon. A cela
peuvent s’ajouter :

  • La
    rétractation du mamelon ;
  • L’écoulement
    ou le saignement au niveau du sein,
  • La
    formation des croûtes sur le  mamelon ;
  • Les
    enflures ou douleurs au niveau du sein ;
  • La
    présence des adénopathies au creux axillaire.

Existe-t-il
un traitement contre ce cancer ?

En effet la chirurgie
adjuvante est le premier traitement. Dans ce cas une mastectomie selon Patey
modifiée avec curage axillaire ganglionnaire reste le traitement le plus
courant chez l’homme.

La chimiothérapie n’est
pas du reste. La chimiothérapie néo adjuvante n’est   préconisée que lorsque la chirurgie devient
impossible  en raison du stade avancé de
la maladie. Sinon la chimiothérapie conventionnelle est la règle pour toutes
les tumeurs T2N1Mx. Les médicaments et les protocoles varient selon le stade de
la maladie, de l’état général du patient et même des moyens  financiers que le malade dispose.  

L’hormonothérapie  est
préconisée surtout  lorsque le patient
est positif aux récepteurs hormonaux (œstrogènes et progestérone) et surexprime
l’oncogène Her2.

La radiothérapie est un
traitement loco régional ayant pour but 
de stériliser tout le site de la mastectomie incluant la région
axillaire.

Quels
conseils donneriez-vous aux hommes pour éviter ce cancer ?

Surveillance, les hommes
comme les  femmes doivent porter un grand
intérêt à leurs seins et ne pas hésiter à voir un médecin en cas de doute. Éviter
 les facteurs de risque.

Entretien
mené par Arlette WANEKOSSA TOUMBA

L’article Dr Roger TCHAMFONG, chirurgien cancérologue et Directeur de la clinique ST JOSEPH CANCER CENTER à Yaoundé – « Tout changement au niveau d’un sein doit faire l’objet d’une consultation chez le médecin » est apparu en premier sur Echos Santé.

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